Mẫu đơn chấm dứt hợp đồng bảo hiểm y tế tư nhân

 Kündigungsschreiben Beispiel private Krankenversicherung

 Vorname Nachname

Anschrift

PLZ Ort

Ort, den Datum

 

Private Krankenkasse

Anschrift

PLZ Ort

 

Kündigung meines privaten Krankenversicherungsvertrages

Versicherungsnummer / Versicherungsnehmer

 

Sehr geehrte Damen und Herren,

 

hiermit kündige ich meine Krankenversicherung fristgerecht zum Ende des Versicherungsjahres (oder Kalenderjahres) am xx.xx.xx.

 

Ich bitte um die Zusendung einer Kündigungsbestätigung, einer Bescheinung über die zurückgelegte Versicherungszeit sowie einer Bescheinigung über Beginn und Ende der Pflichtversicherung.

 

Meine Versichertenkarte schicke ich Ihnen mit Ende der Versicherungsdauer unaufgefordert zu.

 

Mit freundlichen Grüßen,

 

handschriftliche Unterschrift.

 

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